Asisa es una de las aseguradoras más importantes en España, reconocida por su fiabilidad y confianza. Ofrece diversas soluciones para asegurar la salud de autónomos, trabajadores y sus familias. Entre sus productos se encuentran Asisa Próxima Pymes Plus y Asisa Salud Pymes Plus, ambos sin copagos, y Asisa Dental Pymes, un seguro bucodental con descuentos de hasta el 35%.
Seguro de GASTOS MEDICOS MAYORES: Todo lo que Debes Saber
El seguro Asisa Pymes Plus ofrece una cobertura sanitaria integral sin copagos, abarcando tanto servicios extrahospitalarios como hospitalarios. A continuación, exploraremos las opiniones de los usuarios sobre este seguro, tanto positivas como negativas, para ayudarte a tomar una decisión informada.
Seguros de Salud para Empresas y Autónomos de Asisa
Asisa ofrece diferentes soluciones para asegurar la salud de autónomos o trabajadores, además de sus familias. Además, Asisa da la posibilidad de elegir en sus pólizas la modalidad sin copagos, Asisa Próxima Pymes Plus y Asisa Salud Pymes Plus, con los que sabrá siempre cual es la cuota del seguro. Y un seguro especial para los que quieran el seguro dental, Asisa Dental Pymes, un seguro bucodental completo para empleados, autónomos y familiares, con descuentos de hasta el 35% y en el que los menores de 8 años no pagan cuota.
Todas sus modalidades ya cuentan con las ventajas de pertenecer a Asisa; su amplio cuadro médico, la posibilidad de realizar 600 pruebas sin autorización, sus más de 50 años de experiencia, más de 50 clínicas dentales, su acceso a los más avanzados medios de diagnóstico y los tratamientos más innovadores o el acceso al Club Asisa.
Coberturas Adicionales
- Hospitalización y cirugía: Hospitalización materna, quirúrgica, pediátrica, de día, psiquiátrica.
- Modalidad de reembolso.
- Asistencia en viaje.
- Acceso al Club Asisa.
- Acceso al Doctor Virtual.
Experiencias Negativas con Asisa
A pesar de su reputación, muchos usuarios han expresado su descontento con Asisa, especialmente en lo que respecta a la gestión de autorizaciones, la atención al cliente y la calidad del cuadro médico. A continuación, se detallan algunas de las quejas más comunes:
Dificultad para Obtener Autorizaciones
Uno de los problemas más recurrentes es la dificultad para obtener autorizaciones para pruebas y tratamientos. Los usuarios reportan que las autorizaciones se demoran excesivamente, a veces hasta meses, y que a menudo son denegadas bajo pretextos poco claros.
Algunos ejemplos incluyen:
- "Es una vergüenza que tarden más de una semana en autorizar una prueba en pleno siglo 21."
- "Pésima gestión para las autorizaciones si estás con ellos el primer año, aun viniendo de otras aseguradoras, les da igual, puedes tener una prueba de resonancia de corazón como es mi caso y seguir esperando después de más de 10 días..."
- "Llevo más de 10 días intentando que me autoricen un TAC y constantemente me piden documentos nuevos, sin dar soluciones claras. Además, para autorizar una resonancia, me exigieron análisis genéticos."
Atención al Cliente Deficiente
La atención al cliente es otro punto débil señalado por los usuarios. Las quejas incluyen largos tiempos de espera al teléfono, falta de respuesta a correos electrónicos y una sensación general de falta de empatía y profesionalismo.
Algunos testimonios:
- "Atención pésima por teléfono y en oficina, no solucionan nada."
- "No cogen el teléfono. No contestan a los correos electrónicos. Mi mujer lleva dos meses esperando que le hagan una prueba y no hay manera."
- "El 2 de abril solicito la baja, el 7 de mayo me contestan diciendo que tengo que rellenar un formulario. 8 días después sigo a la espera y decido llamar. Una hora exacta esperando que me atienda alguien y al final me han colgado sin atenderme."
Cuadro Médico Limitado y Mala Coordinación
Varios usuarios se quejan de que el cuadro médico de Asisa es limitado, con largas listas de espera y dificultades para acceder a especialistas en determinadas áreas geográficas. Además, algunos médicos y clínicas están dejando de trabajar con Asisa debido a los bajos honorarios y retrasos en los pagos.
Ejemplos:
- "Cuadro médico limitadísimo. Tengo que pedir cita con un especialista en concreto y para esa especialidad solo tienen concierto con una clínica, donde la agenda está completa para nuevos pacientes de ASISA, así que es imposible acceder a la consulta de la especialidad de neurocirugía en Tenerife."
- "Saturación, en todos los centros te ponen en lista de espera por ser de Asisa porque pagan muy mal y muy poco y cuando consigues cita con un especialista, a la segunda vez que vas, ya no está porque se dan de baja rápido, ya que les pagan poco y tarde."
Aumento de Tarifas y Problemas con la Baja
El incremento desproporcionado de las primas es otra queja recurrente. Algunos usuarios han reportado aumentos de hasta el 40% sin previo aviso adecuado. Además, la gestión de la baja puede ser complicada, con la aseguradora negándose a cancelar la póliza y exigiendo el pago de anualidades completas.
Testimonios:
- "Con fecha enero de 2025, descubrimos un desorbitado incremento de nuestra póliza de salud de un 39%, cosa que resulta inaceptable más cuando no se nos ha comunicado de manera fehaciente con 60 días de antelación."
- "Después de 3 años como cliente de una póliza de salud se niegan a darme de baja alegando que pedí la baja 2 días después de que se cumpliera el plazo."
Casos Específicos de Negligencia
Algunos usuarios han denunciado casos graves de negligencia, como la denegación de pruebas necesarias para el tratamiento de enfermedades graves, como el cáncer.
Un ejemplo dramático:
- "Aseguré a mi madre con su póliza de salud en España y, al diagnosticarle cáncer, Asisa negó todas las pruebas necesarias para su tratamiento, a pesar de que las "urgencias vitales" deben ser cubiertas según su contrato. Tras dos meses de espera y escasas respuestas, rescindieron unilateralmente el contrato sin explicación. Tuve que llevar a mi madre a otro país para tratarla."
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Experiencias Positivas con Asisa
No todas las experiencias con Asisa son negativas. Algunos usuarios destacan la rapidez en la tramitación de autorizaciones, la amabilidad del personal y la eficacia en la resolución de problemas de salud.
Ejemplos de opiniones positivas:
- "Estando años con ASISA, nunca he tenido problemas ni con la aplicación ni con nada, y sobre todo, lo mejor es la rapidez con que me tramitan las autorizaciones. Gracias."
- "No he tenido que esperar mucho para que me vean cuando me ha pasado algo y siempre han resuelto lo que me pasaba y me han ayudado en todo y asesorado."
- "Mando correo electrónico, adjuntando volante médico, tarjeta e informe médico y a los tres días ya tengo la autorización tramitada.
- El personal ofrece un trato amable, resolutivo y siempre dispuesto a orientar con claridad en cualquier trámite o consulta. Además, la rapidez en la gestión es especialmente destacable, ya que los procedimientos se realizan de forma ágil y sin complicaciones.
- Después de casi quince años como asegurado, la experiencia ha sido muy positiva, sin incidencias relevantes y con la tranquilidad de contar con un servicio fiable y bien organizado. Esa constancia en el buen funcionamiento transmite confianza y refuerza la satisfacción a largo plazo.
Preguntas Frecuentes sobre Asisa Pymes Plus
¿Asisa PYMES cubre en el extranjero?
Sí, todos los seguros de Asisa le cubren los gastos médicos en el extranjero, siempre que se trate un viaje puntual, con una duración inferior a 90 días, el límite de la cobertura es 14.000€. Si contrata Asisa Integral PYMES también se le reembolsará el 90% del coste del servicio médico realizado fuera de España.
¿Asisa Pymes cubre la fisioterapia?
Sí, en su cobertura de rehabilitación se incluyen los tratamientos de fisioterapia ambulatoria para patologías del aparato locomotor.
¿Tiene copagos?
Asisa Salud PYMEs ofrece una cobertura dental opcional a un precio muy ventajoso.
¿Qué servicios tienen periodo de carencia?
La psicoterapia tiene un periodo de carencia de 8 meses. Podrás consultar qué servicios incluidos en tu póliza tienen periodo de carencia y cuánto tiempo de carencia tiene cada uno en las condiciones específicas de tu póliza.
¿Cuánto se pueden deducir los autónomos?
Los autónomos y trabajadores por cuenta propia se podrán deducir hasta 500€ al año tanto para él como para su cónyuge e hijos menores de 25 años (1.500 € en caso de personas con discapacidad).
Servicios Adicionales
- Centro Coordinador de Urgencias y Emergencias para toda España: Este servicio está operativo las 24 horas del día, todos los días del año. Llamando gratis al 900 900 118, se ofrece atención integral para emergencias en todo el país.
- Litotricia: Tratamiento no invasivo para litiasis renal.
- Seguro dental: Asistencia dental nacional y reembolso por accidentes y tratamientos dentales.
Recomendaciones Finales
Antes de contratar Asisa Pymes Plus, es fundamental:
- Leer detenidamente las condiciones generales y específicas de la póliza.
- Verificar la disponibilidad de especialistas en tu área geográfica.
- Considerar las opiniones de otros usuarios, tanto positivas como negativas.
Recuerda que la elección del seguro médico adecuado dependerá de tus necesidades y prioridades específicas.
| Aspecto | Descripción |
|---|---|
| Cuadro Médico | Amplio, pero con posibles limitaciones en algunas áreas geográficas. |
| Autorizaciones | Proceso a veces lento y complicado. |
| Atención al Cliente | Opiniones mixtas, con quejas sobre tiempos de espera y falta de respuesta. |
| Tarifas | Posibles aumentos desproporcionados sin previo aviso. |
| Coberturas | Integral, con opciones adicionales como dental y asistencia en viaje. |
