El liderazgo en enfermería es fundamental para garantizar un ambiente de trabajo eficiente, mejorar la calidad de la atención y motivar al personal. El papel de las enfermeras en el sistema de salud no se limita únicamente al cuidado de los pacientes, sino que también abarca una función clave en la gestión y coordinación de los equipos médicos.
El liderazgo en enfermería no solo se refiere a la gestión de tareas diarias o a la supervisión de otros profesionales de la salud, sino a la capacidad de inspirar, motivar y dirigir un equipo hacia objetivos comunes. Para aplicar el liderazgo en enfermería, la enfermería debe ser consciente y estar dispuesta a aceptar responsabilidades de liderazgo, tales como la gestión e implementación de estrategias en salud.
Como líderes debemos tener presente y hacer partícipes a nuestro equipo de lo que estamos haciendo, cómo lo estamos haciendo y por qué lo hacemos, con lo cual fomentaremos la cohesión del equipo tan necesaria en nuestra profesión. El liderazgo enfermero parte desde el ámbito asistencial, lo cual nos ha posicionado en un punto de partida excelente, junto con la formación postgrado, los másteres y expertos en gestión, sumado todo ello a la ilusión y espíritu de trabajo, nos sitúan en un nivel de competencias en cuanto a liderazgo francamente bueno.
Liderazgo en Enfermería: Clave para la atención de calidad.
El Desarrollo de las Habilidades de Liderazgo en Enfermería
Un líder de enfermería se encarga de dirigir equipos, tomar decisiones críticas y garantizar que los pacientes reciben una atención de calidad. Para ello, es esencial desarrollar ciertas habilidades clave:
Habilidades Clave para el Liderazgo Efectivo
- Comunicación efectiva: Una de las habilidades más importantes en el liderazgo es la capacidad de comunicarse de manera clara y concisa.
- Toma de decisiones: Las enfermeras enfrentan situaciones en las que deben tomar decisiones rápidamente y bajo presión.
- Resolución de conflictos: En cualquier entorno laboral, es común que surjan conflictos.
- Empatía y apoyo emocional: Un buen líder en enfermería también debe ser un apoyo emocional para su equipo, comprendiendo las dificultades a las que se enfrentan y ofreciendo un espacio seguro para expresar preocupaciones.
Los líderes deben entender a todos y reconocer las necesidades y diferencias de cada persona, como las habilidades, actitudes, sentimientos y emociones. Cada profesional de enfermería debe tener hábitos de trabajo constructivos, la capacidad de criticar y aceptar la crítica, y la capacidad de ayudar a otras enfermeras a mejorar, tanto personal como profesionalmente.
Para apoyar a las enfermeras en el desarrollo de competencias de liderazgo se debe continuar en esa línea de visibilización, según Mar Rocha. Además de las cualidades personales, existen estrategias que pueden ayudar a desarrollar el liderazgo en enfermería:
Estrategias para Fomentar el Liderazgo en Enfermería
- Fomentar la comunicación abierta: Promueva un ambiente donde todos los miembros del equipo se sientan cómodos compartiendo ideas, dudas y preocupaciones.
- Capacitación continua: Asegúrese de que su equipo tenga acceso a la formación y actualización constante.
- Desarrollo de la resiliencia: El entorno hospitalario es, por naturaleza, estresante. Como líder, es importante enseñar a tu equipo estrategias para manejar el estrés y mantener un equilibrio emocional.
- Delegar responsabilidades de manera efectiva: Parte del liderazgo es reconocer las fortalezas y habilidades de cada miembro del equipo y delegar tareas de manera efectiva.
- Reconocimiento y retroalimentación: Un buen líder reconoce los esfuerzos y logros de su equipo.
Desarrollo Profesional y Personal
El liderazgo en enfermería es una habilidad esencial para garantizar una atención médica eficiente y de calidad. Algunas estrategias para mejorar las habilidades de liderazgo incluyen:
- Mentoría y coaching: Buscar un mentor que ya haya pasado por el proceso de liderazgo puede proporcionar valiosos consejos y guiar a las enfermeras en su desarrollo profesional.
- Formación en liderazgo: Existen múltiples programas y cursos específicamente diseñados para mejorar las habilidades de liderazgo en enfermería.
- Autoconocimiento: Un buen líder debe ser consciente de sus propias fortalezas y debilidades.
Impacto del Liderazgo Efectivo en el Cuidado del Paciente
El liderazgo efectivo en enfermería tiene un impacto directo en la calidad del cuidado que se brinda a los pacientes. Equipos bien liderados son más eficientes, colaboran mejor y son capaces de brindar un cuidado más centrado en las necesidades del paciente.
Por ejemplo, en un estudio realizado en varios hospitales de Canadá, se demostró que aquellos equipos liderados por enfermeras con habilidades de liderazgo bien desarrolladas presentaban mejores resultados en la atención al paciente, con menos errores médicos y un mayor nivel de satisfacción tanto del personal como de los pacientes.
Relaciones de Poder y Género en el Liderazgo en Enfermería
Para comprender las relaciones de poder en la enfermería y cómo es vivenciado el liderazgo, resulta necesario considerar la relación existente entre control, subordinación y género. El género es uno de los articuladores de las relaciones de poder, entendiéndose como una construcción social que configura lo masculino y femenino, mediante roles y estereotipos.
Vinculado a lo expuesto, toma relevancia el conocer cómo este fenómeno es vivenciado en general por las enfermeras en sus distintos ámbitos laborales y de manera particular por enfermeros recientemente titulados, quienes han experimentado la aplicación de los aprendizajes incorporados en su contemporánea formación.
Aseveran que la relación entre médicos y enfermeras ha estado marcada por la subordinación de la enfermería, a causa del poder imperante que han tenido los médicos en los cargos directivos. Aquello genera percepción de baja valoración profesional y frustración, pues las jefaturas ejercidas por médicos reconocen el aporte de enfermería al desarrollo de tareas directivas, sin embargo, las contribuciones de enfermeras líderes son invisibilizadas o atribuidas al equipo, lo que genera cuestionamientos sobre por qué la enfermería ha tenido que históricamente estar validándose con el equipo médico.
Al mismo tiempo, se devela la percepción que ser mujer es un obstáculo para el desarrollo del LE, lo que emana de manera transversal en participantes enfermeras, titulados e integrantes del equipo de salud, y se adiciona a las barreras descritas por ser una profesión no médica.
Aquella situación se refleja en las relaciones interpersonales dentro del equipo al momento de ejercer el liderazgo, narrando que varones presentan mayores habilidades comunicacionales, de adaptación y para resolver conflictos, reciben un trato más afable y comprensivo por parte del equipo de salud e incluso, experimentan un juicio social diferente frente a errores cometidos, lo que contribuye a su validación como líderes.
El Liderazgo Transformador en el Sistema Nacional de Salud (SNS)
En el contexto actual del Sistema Nacional de la Salud (SNS), el rol de Enfermería se ha transformado de manera significativa. El liderazgo transformador de la Enfermería es clave para enfrentar los desafíos de un sistema sanitario en evolución, marcado por una población más longeva y vulnerable con una mayor carga de "cronicidad y fragilidad", lo cual debe ir acompañado de una formación actualizada, el conocimiento y uso de herramientas tecnológicas y el reconocimiento de sus competencias.
El liderazgo transformador enfermero lo que busca es generar cambios positivos en los entornos de trabajo, por lo que se necesita "motivar" y desarrollar a los profesionales para que brinden "cuidados de mayor calidad" y de manera eficiente. "Las enfermeras somos los referentes de los cuidados de cara a la sociedad y tenemos que hacerlo ver y tenemos que posicionarnos en ese sentido".
En un escenario como este, la formación en gestión que permita aprenderla y perfeccionarla es de vital importancia. Por ello, para la sostenibilidad del SNS se necesita tener "ciudadanos sanos" y es aquí donde "las enfermeras tenemos un papel clave en todo lo que tiene que ver con la promoción de la salud y la prevención de las enfermedades".
El compaginar la sostenibilidad del sistema con cuidados de calidad y humanizados pasa por integrar a los pacientes en el ámbito de los cuidados", ha agregado a la vez que ha puesto énfasis en que el principal reto es "desarrollar todas las competencias de las enfermeras al máximo", para lo cual es necesario trabajar en equipos multidisciplinares, de forma que cada uno aporte desde su profesión al cuidado de la sociedad.
Desde el Codem, Mar Rocha ha enfatizado en que se debe continuar en "esa línea de visibilización" de lo que están haciendo las enfermeras, "incluso dentro del propio colectivo", para que se conozcan los perfiles que están participando de las innovaciones y los desarrollos. "Hay que apoyar la investigación", ha destacado, que no solo está relacionada con la parte asistencial. "La investigación en cuidados abarca todo el abanico y estar al lado de los pacientes es fundamental", ha subrayado, lo que se garantizará con formación continuada en nuevas tecnologías, desarrollos y gestión que forman parte de ese liderazgo transformador.
El liderazgo transformador en Enfermería busca generar cambios positivos.
Ante esta realidad, es importante encontrar un balance que permita una transformación en donde la tecnología complemente y no deshumanice el cuidado. "Las enfermeras tenemos que dejar de ver la tecnología como el enemigo", ha dicho Elena Garcés, quien ha considerado que "no hay nada más humano" que el desarrollo tecnológico, por lo cual, "el camino" debería ser "pensar en tecnología humanizadora". En el contexto actual del Sistema Nacional de la Salud (SNS), el rol de Enfermería se ha transformado de manera significativa.
El Liderazgo Transformador en Enfermería
El debate comenzaba con Mar Rocha, portavoz y tesorera del Colegio Oficial de Enfermería de Madrid, tomando la palabra y destacando el abanico de posibilidades que tienen las enfermeras de participar en el liderazgo transformador, y ha recordado que “hay que estar en la toma de decisiones”.
La representante del CODEM ha manifestado que "contamos con una población cada vez más longeva, con una mayor carga de cronicidad, con mayor vulnerabilidad y fragilidad, y eso va enfocado a que nuestros esfuerzos tienen que ir a cuidar mejor, de una manera profesional, a esta población. Para la Dra. Lara Sánchez, profesora Permanente Laboral (PPL) en la Facultad de Enfermería de la Universidad Complutense, es fundamental la formación, ya sea en áreas tradicionales como en otras más innovadoras. “Hay que mantener un equilibrio entre la formación, debemos seguir formándonos para ofrecer unos cuidados de calidad en el área asistencial; pero también es importante ir aprendiendo e innovando y crear nuevas maneras de cuidar”.
Desde el punto de vista de la gestión, para Andión Goñi, directora de Enfermería del Hospital Universitario 12 de Octubre, el liderazgo transformador es aquél que busca generar cambios positivos en los entornos de trabajo. La Dra. Elena Garcés, enfermera y Medical Affairs Manager en Coloplast, considera que el liderazgo en Enfermería tiene que ser un ejemplo y una guía. Y Andión Goñi, recalcando también el papel clave de las enfermeras -como ha hecho también en su intervención Elena Garcés- recordaba que estas profesionales son las que más cerca están de los ciudadanos “y somos quienes debemos liderar la promoción de la salud y la prevención de la enfermedad. Por tanto, para la prevención del sistema, tener una población sana es lo más importante”.
Innovación y tecnología
Para apoyar a las enfermeras en el desarrollo de competencias de liderazgo se debe continuar en esa línea de visibilización, según Mar Rocha. “A veces no somos conscientes de que las enfermeras pueden innovar, y ese papel lo tiene que hacer el Colegio también, además de otras instituciones. Ha recordado también la importancia de que las enfermeras estén en la toma de decisiones en aquellos ámbitos en los que se desarrollen las políticas de salud, “y eso es algo que también tenemos que apoyar. Si la visión enfermera no está, el sistema va cojo”, ha añadido.
La digitalización y la tecnología están redefiniendo los cuidados, y es labor de las enfermeras liderar esta transformación garantizando unos cuidados humanizados. En este punto, la Dra. Elena Garcés ha incidido en que humanización y tecnología no deben ser considerados conceptos opuestos, ya que “no hay nada más humano que el desarrollo de la tecnología. Mar Rocha ha añadido que el gran reto “que tenemos por delante es el de la Inteligencia Artificial. En lo que coinciden las participantes es que las tecnologías son un gran aliado para las enfermeras “porque nos aportan tiempo para dedicarlo a los cuidados; ayudan a la toma de decisiones y a que los pacientes nos reporten sus resultados en salud”, según Andión Goñi. La Dra. Lara Sánchez aconseja no tener miedo a las herramientas tecnológicas, “una ayuda más como en su momento lo fueron los libros. Ninguna es mala y solo hay que saber utilizarlas”. Y como ejemplo, se ha referido al concepto de cuidar, “que es también trabajar en un proyecto de un exoesqueleto para que un niño pueda caminar o investigar en farmacogenética”.
De la formación a la gestión
La importancia de la formación es una cuestión que se ha plateado en diferentes ocasiones a lo largo de este debate, y las participantes consideran que precisamente, uno de los retos es preparar y formar a los estudiantes para que sean capaces de liderar en un entorno tecnológico. Algo que va a requerir mucho esfuerzo y para lo que se cuenta con pocos recursos. La opinión es que la situación actual en el área educativa es alarmante, y aunque la calidad de los docentes universitarios es alta, “no podemos masificar las aulas”, destaca la Dra. “La docencia es muy importante, aclara Andión Goñi, pero tenemos que se capaces de equipararla con el ámbito laboral”. Y Mar Rocha también ha recordado que aún hay especialidades que no están implantadas y están surgiendo nuevas figuras que aún no se han regulado. Y en línea con este tema, la representante del CODEM ha recordado que docencia es importante, pero la gestión también y las enfermeras no pueden ocupar puestos de gestión para los que tienen competencias y están formadas. “Si de verdad queremos cambiar el sistema sanitario y hacerlo sostenible, que empiecen a contar ya con nosotros”. Elena Garcés ha destacado que “son las enfermeras quienes tiene capacitación, conocimientos y aptitudes ideales para las empresas por ser profesionales que ven todo en 360 grados.
Otra de las cuestiones es contar con metodologías docentes efectivas que inspiren liderazgo. Para la portavoz y tesorera del CODEM es fundamental que los estudiantes "salgan muy bien formados, pero que luego se les cuide en toda su trayectoria laboral, ya que una vez que están inmersos en el mercado de trabajo se encuentran con una realidad que no siempre reconoce ese talento ni ese liderazgo lo que puede generar frustración”. Cómo reflexión final, Mar Rocha ha manifestado que “el desarrollo del talento va a implementar cambios en las organizaciones. Andión Goñi, por su parte, ha pedido -al igual que la Dra. Garcés- a los enfermeros y enfermeras a tener valentía para posicionarse en la sociedad y dar a conocer lo que es una enfermera.
Recomendaciones de liderazgo enfermero, por Alberto González
Resultados del estudio sobre liderazgo en enfermería en Chile:
| Variable | Descripción | Porcentaje |
|---|---|---|
| Modalidad de Jornada Laboral | Diurna | 58.0% |
| Aptitudes Laborales | Versatilidad, iniciativa, seguridad, compañerismo y adaptabilidad | 46.7% |
| Iniciativa, seguridad, compañerismo y adaptabilidad (excluyendo versatilidad) | 11.8% | |
| Motivación Laboral | Motivado | 72.5% |
| Estilo de Liderazgo Predominante | Delegar | 33.9% |
| Estilo de Liderazgo Menos Utilizado | Dirigir | 14.5% |